{"id":53752,"date":"2025-01-24T17:48:20","date_gmt":"2025-01-24T15:48:20","guid":{"rendered":"https:\/\/ivinet.cl\/?p=53752"},"modified":"2025-02-07T18:28:21","modified_gmt":"2025-02-07T16:28:21","slug":"mioma-uterino","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ivinet.cl\/blog\/mioma-uterino\/","title":{"rendered":"Mioma uterino: Causas, S\u00edntomas y tratamiento"},"content":{"rendered":"<p>El <strong>mioma uterino es un tumor muy frecuente<\/strong> entre las mujeres en edad reproductiva. Se trata de un <strong>tumor benigno<\/strong>, el cual permanece <strong>asintom\u00e1tico <\/strong>en un gran porcentaje de los casos. En el caso de causar s\u00edntomas, estos pueden ser de distinto tipo, entre los que se encuentran el <strong>riesgo de aborto y la<\/strong> <strong>infertilidad<\/strong>.<\/p>\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_68_1 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title \" >Tabla de contenidos<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/ivinet.cl\/blog\/mioma-uterino\/#%C2%BFQue_son_los_miomas_uterinos\" title=\"\u00bfQu\u00e9 son los miomas uterinos?\">\u00bfQu\u00e9 son los miomas uterinos?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/ivinet.cl\/blog\/mioma-uterino\/#Causas_de_los_miomas_uterinos\" title=\"Causas de los miomas uterinos\">Causas de los miomas uterinos<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/ivinet.cl\/blog\/mioma-uterino\/#Factores_de_riesgo\" title=\"Factores de riesgo\">Factores de riesgo<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/ivinet.cl\/blog\/mioma-uterino\/#Sintomas\" title=\"S\u00edntomas\">S\u00edntomas<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/ivinet.cl\/blog\/mioma-uterino\/#Tipos_de_fibromas_uterinos\" title=\"Tipos de fibromas uterinos\">Tipos de fibromas uterinos<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/ivinet.cl\/blog\/mioma-uterino\/#%C2%BFComo_se_tratan_los_miomas_uterinos\" title=\"\u00bfC\u00f3mo se tratan los miomas uterinos?\">\u00bfC\u00f3mo se tratan los miomas uterinos?<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFQue_son_los_miomas_uterinos\"><\/span>\u00bfQu\u00e9 son los miomas uterinos?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Los tambi\u00e9n llamados <strong>leiomiomas<\/strong> <strong>o fibromas<\/strong> son crecimientos anormales de los tejidos que forman el m\u00fasculo liso del \u00fatero. Esta <strong>tumoraci\u00f3n benigna<\/strong> puede darse en un solo <strong>n\u00f3dulo uterino o en grupos de formaciones<\/strong>; estos se adhieren al grosor de las paredes del \u00fatero o en su interior, al igual que sobre su superficie externa. \u00a0\u00a0<\/p>\n<p>Los leiomiomas constituyen una <strong>patolog\u00eda uterina de gran prevalencia<\/strong>. Esta proporci\u00f3n aumenta en particular entre mujeres de m\u00e1s de 30 a\u00f1os y hasta en m\u00e1s de la mitad del conjunto de la poblaci\u00f3n femenina. Sin embargo, los <strong>s\u00edntomas del mioma uterino no son siempre manifiestos<\/strong>. Este hecho es un factor que impide su detecci\u00f3n en numerosas ocasiones. \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/p>\n<p>A pesar de ello, en los \u00faltimos tiempos la <strong>prevalencia<\/strong> de los miomas uterinos <strong>ha ido en aumento<\/strong>. Las razones se deben a:<\/p>\n<ol>\n<li>Una mayor utilizaci\u00f3n de la <strong>ecograf\u00eda<\/strong> como herramienta sistem\u00e1tica de diagn\u00f3stico de gran fiabilidad.<\/li>\n<li>El <strong>retraso en la edad para quedarse embarazada<\/strong>. Debido al mayor riesgo de desarrollar un mioma en la tercera d\u00e9cada de la vida de una mujer. \u00a0\u00a0\u00a0<\/li>\n<\/ol>\n<p>Sea como fuere, la detecci\u00f3n de un mioma es un hecho que plantea cuestiones sobre su car\u00e1cter patog\u00e9nico en un <strong>contexto tanto de embarazo como de <a href=\"https:\/\/ivinet.cl\/especialista-infertilidad-on-demand\/\">infertilidad<\/a><\/strong>.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Causas_de_los_miomas_uterinos\"><\/span>Causas de los miomas uterinos<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>De manera general, el mioma uterino se desarrolla <strong>entre los 16 y 50 a\u00f1os<\/strong>, cuando la mujer cuenta con un <strong>mayor nivel de estr\u00f3genos<\/strong>.<\/p>\n<p>\u00bfPor qu\u00e9 salen miomas en el \u00fatero? Realmente, no se conoce exactamente la raz\u00f3n por la que se forman. S\u00ed es bien es conocida, sin embargo, la correlaci\u00f3n entre su aumento de tama\u00f1o y la influencia de las hormonas propias del ciclo menstrual, estr\u00f3genos y progesterona. Otros agentes implicados en la formaci\u00f3n del endometrio como son los <strong>factores de crecimiento<\/strong> y otras hormonas <strong>act\u00faan en sinergia con la progesterona<\/strong>. La interacci\u00f3n puede contribuir a una alteraci\u00f3n gen\u00e9tica favorecedora del crecimiento desmesurado de algunas c\u00e9lulas, produciendo as\u00ed un mioma. Esto explicar\u00eda c\u00f3mo estas tumoraciones:<\/p>\n<ul>\n<li>Tienden a <strong>crecer durante el embarazo<\/strong> dado el aumento de progesterona.<\/li>\n<li><strong>Dejan de aumentar con la llegada de la menopausia<\/strong>. De hecho, si a los 40 a\u00f1os una mujer no presenta un leiomioma, dif\u00edcilmente desarrollar\u00e1 uno a partir de esta edad.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Factores_de_riesgo\"><\/span>Factores de riesgo<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Adem\u00e1s de la edad, existen algunos factores que se han asociado al aumento de posibilidades de desarrollar un mioma:<\/p>\n<ul>\n<li>Las <strong>mujeres de raza negra<\/strong> tienen hasta tres veces m\u00e1s riesgo.<\/li>\n<li>Tener la primera <strong>regla a una edad temprana<\/strong> (menos de 11 a\u00f1os).<\/li>\n<li><strong>No haber tenido embarazos previos<\/strong>.<\/li>\n<li><strong>Predisposici\u00f3n gen\u00e9tica<\/strong>, ya que hay m\u00e1s riesgo de leiomiomas si existen antecedentes familiares cercanos.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Asimismo, existen estudios que sugieren que la influencia de los <strong>anticonceptivos, el <a href=\"https:\/\/ivinet.cl\/blog\/dia-mundial-sin-tabaco-2021\/\">tabaquismo<\/a>, la cafe\u00edna y la obesidad<\/strong> son, igualmente, factores de riesgo.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Sintomas\"><\/span>S\u00edntomas<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Los s\u00edntomas de los fibromas uterinos, y por ende su tratamiento, <strong>dependen de su tama\u00f1o y localizaci\u00f3n<\/strong>. En algunas situaciones solo ser\u00e1 preciso realizar un seguimiento de su evoluci\u00f3n; en otros casos, el mioma uterino <strong>precisar\u00e1 medicamentos y\/o procedimientos para su eliminaci\u00f3n<\/strong>. Su evoluci\u00f3n tiene mayor relevancia en caso de embarazo, puesto que estas tumoraciones se asocian con:<\/p>\n<ol>\n<li>El <strong>riesgo de aborto<\/strong> en aquellos que deforman la morfolog\u00eda de la cavidad del \u00fatero.<\/li>\n<li>Una mayor probabilidad <strong>partos prematuros o de problemas en el parto<\/strong> en funci\u00f3n de la ubicaci\u00f3n del mioma.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Los fibromas pueden causar una amplia variedad de s\u00edntomas. Entre los m\u00e1s t\u00edpicos est\u00e1n el <strong>dolor p\u00e9lvico y la micci\u00f3n frecuente y el<\/strong> <strong>sangrado vaginal abundante, persistente e irregular<\/strong>. De manera concreta, producen en quienes los padecen:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Reducci\u00f3n de la fertilidad<\/strong>.<\/li>\n<li><strong>Presi\u00f3n y pesadez<\/strong> en el \u00e1rea p\u00e9lvica.<\/li>\n<li><strong>Obstrucci\u00f3n de la vejiga<\/strong>, con la consiguiente dificultad para orinar.<\/li>\n<li><strong>Obstrucci\u00f3n del recto<\/strong>, que produce estre\u00f1imiento.<\/li>\n<li><strong>Dispareunia<\/strong> o dolor durante las relaciones sexuales.<\/li>\n<li><strong>Aumento del tama\u00f1o del abdomen<\/strong>, en caso de miomas de gran tama\u00f1o.<\/li>\n<li><strong>Dolor lumbar<\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tipos_de_fibromas_uterinos\"><\/span>Tipos de fibromas uterinos<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Seg\u00fan su posici\u00f3n en el interior de la pared uterina, la <strong>miomatosis<\/strong> se clasifica en <strong>cuatro tipos<\/strong>. Esta clasificaci\u00f3n no es estrictamente perfecta, ya que un mioma de grandes proporciones puede clasificarse en m\u00e1s de una categor\u00eda.<\/p>\n<ol>\n<li><strong>Miomas subserosos<\/strong>, llamados as\u00ed por su ubicaci\u00f3n cerca de la <strong>capa externa<\/strong> o serosa del \u00fatero. Crecen m\u00e1s hacia el exterior, por lo que los que son de tama\u00f1o reducido tienen una menor posibilidad de causar s\u00edntomas significativos. En caso contrario, los de mayor tama\u00f1o s\u00ed pueden tornarse en sintom\u00e1ticos, causando, entre otras molestias, un <strong>sangrado menstrual abundante<\/strong> por el mayor tama\u00f1o del \u00fatero.<\/li>\n<li><strong>Miomas submucosos<\/strong>, los cuales crecen bajo la <strong>capa interna o mucosa<\/strong> del \u00fatero. Al igual que los subserosos, permanecen asintom\u00e1ticos cuando son peque\u00f1os, pero los grandes pueden provocar sangrado abundante e irregular. Tienen <strong>m\u00e1s posibilidades que otros miomas de afectar la fertilidad<\/strong> por dificultar el embarazo o provocar abortos espont\u00e1neos. Por ello, se debe valorar su extracci\u00f3n temprana.<\/li>\n<li><strong>Miomas intramurales<\/strong>, los m\u00e1s comunes. Se hallan incrustados <strong>dentro del m\u00fasculo uterino<\/strong> o miometrio. Suelen comportarse como los subserosos, si bien sus s\u00edntomas var\u00edan en funci\u00f3n de su tama\u00f1o y localizaci\u00f3n. Adem\u00e1s de todos los s\u00edntomas t\u00edpicos asociados a otros miomas, tambi\u00e9n ocasionan <strong>infertilidad y abortos espont\u00e1neos<\/strong>.<\/li>\n<li><strong>Miomas pediculados<\/strong>, los m\u00e1s <strong>infrecuentes<\/strong>. Constituyen una variaci\u00f3n de los submucosos y subserosos. Crecen unidos al \u00fatero por un fino tallo o ped\u00edculo. Los <strong>subserosos pediculados <\/strong>presentan<strong> s\u00edntomas leves<\/strong>, a no ser que sean de gran tama\u00f1o. Por su parte, los <strong>submucosos pediculados<\/strong> s\u00ed muestran s\u00edntomas de importancia y <strong>causan infertilidad<\/strong>.<\/li>\n<\/ol>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFComo_se_tratan_los_miomas_uterinos\"><\/span>\u00bfC\u00f3mo se tratan los miomas uterinos?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Existen <strong>distintos tratamientos<\/strong> para eliminar los leiomiomas:<\/p>\n<ol>\n<li><strong>Farmacol\u00f3gico<\/strong>. Est\u00e1 basado en distintos tipos de medicamentos hormonales. Como desventaja tienen, entre otras, importantes <strong>efectos secundarios<\/strong>; por ello deben ser utilizados por <strong>tiempo limitado<\/strong> y en situaciones muy espec\u00edficas.<\/li>\n<li><strong>Quir\u00fargico<\/strong>. La <strong>cirug\u00eda de miomas uterinos<\/strong>, denominada <strong>miomectom\u00eda<\/strong>, tiene como finalidad su extirpaci\u00f3n definitiva. En l\u00edneas generales, la cirug\u00eda se centra en el car\u00e1cter predominante del tumor. Un mioma intramural con una porci\u00f3n submucosa significativa puede eliminarse mediante <a href=\"https:\/\/ivinet.cl\/blog\/histeroscopia-cuando-se-recomienda\/\"><strong>histeroscopia<\/strong><\/a>; uno intramural\/subseroso sin componente submucoso precisar\u00eda una <strong>laparoscopia<\/strong>, procedimiento m\u00ednimamente invasivo.<\/li>\n<li><strong>Alternativo<\/strong>. En la actualidad, la <strong>ablaci\u00f3n por radiofrecuencia <\/strong>se muestra como un procedimiento que mejora notablemente otras t\u00e9cnicas m\u00e1s invasivas. Otro m\u00e9todo es la <strong>embolizaci\u00f3n de las arterias<\/strong>, t\u00e9cnica que consigue producir una necrosis de los miomas<\/li>\n<\/ol>\n<p>Fuentes:<\/p>\n<ul>\n<li>Equipo editorial de Natalben (2022), <em>Los miomas uterinos, c\u00f3mo afectan al embarazo<\/em>, Natalben. Disponible en: <a href=\"https:\/\/www.natalben.com\/el-embarazo-y-tus-dudas\/miomas-uterinos-embarazo\">https:\/\/www.natalben.com\/el-embarazo-y-tus-dudas\/miomas-uterinos-embarazo<\/a><\/li>\n<li>LaQuita Martinez, MD (2024), <em>Miomas uterinos<\/em>, MedlinePlus. Disponible en <a href=\"https:\/\/medlineplus.gov\/spanish\/ency\/article\/000914.htm\">https:\/\/medlineplus.gov\/spanish\/ency\/article\/000914.htm<\/a><\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"El mioma uterino es un tumor muy frecuente entre las mujeres en edad reproductiva. Se trata de un tumor benigno, el cual permanece asintom\u00e1tico en un gran porcentaje de los casos. 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